Бурсит коленного сустава

Одним из самых подвижных и потому хрупких костных соединений в теле человека является коленный сустав, связывающий бедро и голень. Поэтому все заболевания, которым он подвержен, причиняют неудобства и могут ограничить движение. Среди патологий воспалительного типа нередко встречается бурсит.

Бурсит коленного сустава – это поражение слизистых оболочек околосуставной полости – бурсы (в переводе с латинского означает «сумка»). Полость заполнена синовиальной жидкостью, которая исполняет роль смазки во время трения и уменьшает нагрузку на сухожилия и суставы. Бурсу также называют синовиальной сумкой.

При бурсите в сумке начинается воспалительный процесс, приводящий к накоплению в тканях излишней жидкости (экссудата) и появлению припухлостей. Болезнь также может сопровождаться отложением нерастворенных солей кальция. Все это приводит к нарушениям двигательной активности человека.

Причины бурсита в коленном суставе

Воспаление синовиальной сумки может быть спровоцировано инфекцией либо возникнуть в результате травмы. Основными причинами бурсита являются следующие:

  • постоянные большие нагрузки на коленный сустав (характерно для спортсменов);
  • ушибы, растяжения, падения, травмирование сухожилий и костей;
  • физическое перенапряжение и раздражение суставов;
  • инфицирование через рану или ссадину;
  • как следствие прочих воспалительных болезней (артрит, подагра, остеомиелит, рожа, склеродермия, фурункулез);
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • осложнение некоторых специфических инфекционных заболеваний (сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез).

Также в группе риска находятся люди, активно занимающиеся спортом или обладающие избыточным весом. Бурсит коленного сустава относится к одной из профессиональных болезней легкоатлетов и нередко встречается, например, у плиточников или священнослужителей из-за частого стояния на коленях.

Виды бурсита коленей

Существует несколько классификаций бурсита коленного сустава.

В зависимости от формы протекания болезни бурсит бывает острый и хронический. Первый вид возникает внезапно с резким проявлением клинических признаков. Во время второго вида периоды обострения чередуются с периодами полного исчезновения или значительного ослабления основных симптомов.

По месту расположения очага воспаления, то есть самой бурсы, коленные бурситы бывают:

  1. Препателлярный. Возникает при поражении синовиальной сумки, расположенной над коленом.
  2. Инфрапателлярный. Воспаление подколенной бурсы.
  3. Гусиный. Формируется за коленом на внутренней стороне под сгибом ноги и сопровождается кистой Бейкера.

В некоторых сложных случаях, например, при обширной травме или быстропрогрессирующей инфекции воспалиться могут сразу несколько синовиальных сумок.

В зависимости от этиологии заболевания и инфекционного возбудителя бурситы классифицируются следующим образом:

  • серозный – наименее опасный вид бурсита, когда воспалительная жидкость (экссудат) не инфицирована и рассасывается практически бесследно;
  • гнойный — вызывается, как правило, пиогенными бактериями и опасен развитием абсцессов (нарывов), флегмон (острых гнойных воспалений без четких контуров) и сепсиса (заражения крови);
  • известковый и калькулезный (каменный) – характерны для хронического течения болезни и сопровождаются отложением солей кальция в виде извести и камней соответственно.

Симптомы бурсита коленного сустава

Симптоматика болезни может проявляться по-разному в зависимости от вида бурсита, причин его возникновения, наличия либо отсутствия сопутствующих заболеваний. Точный диагноз сможет поставить специалист, проведя дополнительное исследование пункции – забора биологического материала путем прокола стенок синовиальной сумки.

К самым распространенным признакам воспаления коленного сустава можно отнести следующие:

  • боль в области суставного сочленения;
  • припухание и отечность тканей;
  • покраснение;
  • ограничение движения разной степени;
  • уплотнение кожи в местах поражения;
  • повышение температуры в зоне колена.

Кроме того, при хронических формах бурсита, характеризующихся отложением солей, может наблюдаться некий хруст и дискомфорт в суставе при движении.

Лечение бурсита

Терапия заболевания также имеет свои особенности в зависимости от типа коленного бурсита. Основное отличие в применяемых методах заключается в природе возникновения болезни, а именно, инфекционный или неинфекционный вид поражения тканей синовиальной сумки присутствует в каждом отдельном случае.

Если бурсит коленного сустава вызван травмой или перенапряжением сустава и экссудат не содержит возбудителя инфекции, лечение включает в себя:

  1. Обязательный покой поврежденной конечности для минимизации нагрузки на колено.
  2. Наложение фиксирующей повязки. Это может быть эластичный бинт или специальный медицинский ортез.
  3. В первые часы после получения травмы применяется ледяной или холодный компресс для уменьшения отечности и торможения воспалительного процесса. Потом используют только согревающие компрессы для ослабления болевых ощущений и эффекта рассасывания сгустков жидкости.
  4. Прием обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств, а также препаратов спазмолитического действия. В зависимости от остроты боли и скорости распространения очага воспаления лекарства могут приниматься перорально, наружно (в виде мазей, гелей и кремов) и/или вводиться местно внутримышечной инъекцией.

В случаях, когда бурсит коленного сустава обусловлен присутствием инфекции того или иного происхождения, терапевтические методы имеют некоторое отличие от вышеперечисленных действий:

  1. Ледяные компрессы, как правило, не применяются. Только покой, повязка-фиксатор и согревающие примочки и компрессы.
  2. К лекарственным препаратам обязательно добавляются антибиотики.

В сложных ситуациях при скоротечности заболевания (особенно, при гнойных видах), запущенности или хронической форме используют методы хирургического вмешательства. К ним относят:

  • метод аспирационного дренирования (отсасывания) избыточной жидкости из синовиальной сумки и ввод медицинских препаратов из группы глюкокортикостероидов (гормоны, тормозящие разрушение тканей и уменьшающие развитие аллергических реакций);
  • метод бурсэктомии – полного удаления воспаленной синовиальной сумки из суставной полости, порой даже без ее вскрытия.

После проведения операции период заживления составляет, как правило, довольно длительный срок и требует восстановительных мероприятий.

Современные аппаратные методы лечения используются в основном при хронических формах бурсита и представлены следующими видами терапий:

  • лучевая терапия;
  • криотерапия (лечение холодом);
  • УВТ (лечение низкочастотными акустическими импульсами);
  • процедуры физиотерапевтического кабинета (массаж, прогревание, электрофорез, лечебная гимнастика).

Народная медицина

 Методы лечения бурсита при помощи народных рецептов в первую очередь направлены на устранение неприятных симптомов, таких как боль, отечность, воспаление. Их условно можно разделить на две большие группы: препараты для приема внутрь и местные наружные средства.

К первой группе относятся:

  • травяные чаи и отвары (хорошим очищающим и противовоспалительным эффектом обладают сельдерей, тысячелистник, тополиные почки, корни лопуха, кора ивы);
  • травяные настойки на спирту или водке со зверобоем;
  • лечебные смеси с прополисом.

Средства второй группы применяются в виде компрессов, примочек, мазей и натираний. В их состав входят следующие лекарственные растения и травы: лопух, капуста, картофель, лук, каланхоэ, алоэ, золотой ус. В качестве смазывающего компонента может использоваться мед или прополис.

Профилактика

Важно помнить, что даже при своевременном диагностировании и лечении бурсита коленного сустава не всегда удается восстановить двигательную активность конечности на прежнем уровне. Поэтому для предотвращения заболевания рекомендуется принимать профилактические меры:

  • при занятиях спортом или активном отдыхе использовать специальные защитные приспособления;
  • ограничивать нагрузку на сустав по мере возможности;
  • при нарушении целостности кожных покровов обязательно обрабатывать рану антисептическими средствами;
  • внимательно относится к собственному здоровью и не запускать болезни, приводящие к осложнениям в виде бурсита.

Советуем почитать:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *