Бурсит — воспаление в сумке

Бурсит – слово интересное, происходит от латинского «bursa» — сумка. И в самом деле, вокруг суставов имеются так называемые околосуставные синовиальные сумки. При определенных условиях там скапливается жидкость, вызывая воспаление прилежащих тканей. Это медики и называют бурситом.

Какие суставы поражаются чаще

Виды бурсита

Бурсит может возникать в различных суставах. Лидером здесь становится плечевой сустав. Он больше уязвим, так как является шаровидным. В нем совершается максимум движений.

Далее следуют локтевой, коленный, тазобедренный.

Случается обнаружить бурсит в синовиальном пространстве между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Какими бывают бурситы

По характеру экссудата (патологической жидкости, скапливающейся в сумке) различают серозные, геморрагические и гнойные бурситы. Если в возникновении бурсита виновата тяжелая инфекция, гуляющая по организму, то он называется специфическим. Специфические воспаления сумки выявляют при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе и гонорее.

Почему появляется бурсит

Чаще всего причиной становится травма или длительные однотипные движения в суставе, травматизация околосуставной сумки. Например, бурсит локтевого сустава актуален для спортсменов (теннисистов, борцов). Бурсит коленного сустава является профессиональной болезнью отделочников, плиточников (тех, кому часто приходится стоять на коленях во время работы). Аутоиммунные процессы, аллергии индуцируют выпот в ткани, образовывая бурситы суставов. При этом чаще наблюдается полисуставное поражение. Третьей причиной воспалений в сумке являются инфекции.

Симптомы бурсита

Окончание «ит» говорит нам, что должны быть признаки воспаления. Покраснение, отек, боль и в редких случаях или в случае гнойного осложнения – повышение температуры.

Если это бурсит плеча, то появляется боль при отведении и вращении. Чаще контуры сустава сглажены, но в случае скопления большого количества выпота, можно увидеть выбухание суставной сумки по наружной поверхности плеча. При пальпации (прощупывании) сустава болезненность будет определяться по внутренней поверхности плечевой кости (на большом бугорке).

При бурсите локтевого сустава опухоль заметна четче. Выпот в сумке появляется быстро, он хорошо виден глазом и легко пальпируется. При нагноении сустав сильно краснеет и отекает, движения в нем затруднены.

В коленном суставе поражаются сумки, расположенные над суставом. При этом заметно их выбухание, покраснение, жидкость прощупывается пальцами. Но бывает и подколенный вид бурсита. Он называется кистой Беккера и обычно появляется при обострении артроза-артрита колена. Выпот, скапливающийся в суставе, перемещается в подколенную сумку. При этом заметно выпячивание подколенной ямки.

Киста, как правило, болезненна. Она сдавливает венозные и нервные стволы, вызывая болезненность по всей голени и застой крови. Движение в суставе при этом умеренно ограничено.

Ахиллобурсит проявляется болезненной опухолью под сухожилием. Чаще становится заметным при надевании обуви.

Лечение бурситов

Рекомендовано комплексное лечение

Рекомендовано комплексное лечение

Как правило, пораженный сустав требует покоя. Для этого применяются ограничители движений, фиксаторы. Если их нет в наличии, врач может предложить вам гипсовую лонгету. Лечебный эффект от нее высокий, поэтому отказываться не стоит. Кроме этого применяются местно и внутрь противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак, кетопрофен, ибупрофен). Наружно в виде гелей и мазей, внутрь в виде таблеток и порошков.

Хороший эффект дают примочки с димексидом.

Если консервативная терапия не помогла, прибегают к пункции сустава. Из воспаленной сумки откачивают жидкость, внутрь вводится стероидный гормон (гидрокортизон, дипроспан, кеналог), подавляющий воспаление.

Гнойный бурсит, как правило, вскрывается. Под местной анестезией врач делает два окаймляющих разреза, очищает сумку от гноя, вставляет дренаж. При этом обязательным будет назначение антибактериальной терапии.

Когда острый период миновал, можно применять физиолечение (лазер, магниты, электрофорез).

Народная медицина

Вот несколько действенных рецептов:

  1. Лук мелко измельчается, к нему добавляется мед и водка. Вся кашица укладывается на пораженный бурситом сустав. Накрывается полиэтиленом, поверх завязывается теплый шарф.
  2. Лист капусты привязывают к суставу. Утепляют и оставляют на ночь. Капуста обладает сильным противоотечным и рассасывающим действием.
  3. Для снятия отека также подойдет кашица из картофеля. Ее прикладывают к суставу, закрывают пленкой и согревают.

С лечением бурситов не стоит затягивать. Это чревато переходом заболевания в хроническую стадию или нагноением неинфицированного бурсита. А если не лечить гнойный бурсит, то вскоре гной найдет выход из сумки. Тогда все закончится гнойным артритом, флегмоной околосуставных тканей или наружным свищом.

Советуем почитать:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *