Ревматоидный артрит и ревматоидный фактор

Ревматоидный артрит (РА) — заболевание соединительной ткани, приводящее к разрушению периферических суставов. РА относится к системным хроническим заболеваниям и имеет аутоиммунную природу. Это значит, что иммунные клетки распознают ткани суставов как чужие и начинают их атаковать.

Причины и признаки

Почему возникает это заболевание, ученые до сих пор полностью не определили. Но если анализировать показания лабораторных анализов, ревматоидный артрит по характеру похож на инфекционное заболевание. Это заболевание приводит к необратимым нарушениям в суставах. Начаться РА, может как стремительно, за одну ночь, так и развиваться, поражая суставы, продолжительное время. РА в больших случаях приводит к инвалидности больного.

1-853Ревматоидный фактор — это группа аутоантител, которые реагируют на частицы, попавшие в кровь из пораженных суставов. Его наличие обозначает, что в организме происходят воспалительные и аутоиммунные процессы. Для точного установления диагноза РА, показатели анализа на ревматоидный фактор необходимо рассматривать в совокупности с наблюдением симптомов и клинической картины болезни. Дело в том, что положительный ревматоидный фактор также бывает при циррозе печени, некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях.

Характерные признаки РА отличаются от других заболеваний суставов. Отличительная черта РА заключается в том, что суставы обычно воспаляются и припухают симметрично. Боли становятся сильнее к концу ночи и утром, продолжаются до обеда, а к вечеру практически утихают. Чаще всего болезнь поражает мелкие суставы рук – между фалангами пальцев, лучезапястные суставы и так далее.

Еще один характерный признак заключается в утренней скованности суставов, которая постепенно проходит. У больных РА наблюдаются ревматоидные узлы на пораженных суставах, при развитии заболевания наступает необратимая контрактура пальцев рук и кистей. Поэтапно в процесс болезни включаются все новые суставы.

Вышеперечисленные признаки болезни сопровождаются слабостью, небольшим повышением температуры, потерей аппетита, ознобами. Могут развиваться воспаления внутренних органов, что отражает системный характер заболевания.

Болезнь протекает волнообразно, с чередованием обострений и ремиссий. Оно очень трудно поддается лечению. Терапевтические меры заключаются в уменьшении болей у больного, восстановлении функций суставов и приостановлении развития болезни. Чем раньше диагностировать РА и приступить к лечению, тем больше перспектив уменьшить наносимый организму вред.

Лечение

biohimija-300x200Для лечения воспаления используется симптоматическая терапия нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), глюкокортикоидами (ГК) и базисными препаратами (БПВП).

Лечение НПВС начинают сразу, как только установили диагноз РА, что позволяет добиться стабильной ремиссии. При лечении применяют такие НПВС препараты, как диклофенак, ибупрофен, нимесил, индометацин, которые уменьшают воспаление и боль в суставах. Но достичь положительного результата можно, если эти препараты применять регулярно, соблюдая назначенную дозировку.

Базисную терапию назначают для уменьшения воспаления, замедления процесса разрушения суставов. Эти лекарства медленного действия. К ним относится гидроксихлорохин (плаквенил), метотрексат, D-пеницилламин, циклоспорин и другие.

Глюкокортикостероиды (гормональные препараты) очень хорошо убирают болевой синдром. К этому ряду лекарственных средств относится дексаметазон, преднизолон.

С вышеперечисленными лекарствами назначают биологические препараты — лекарства, которые снижают воспалительный процесс в пораженных суставах. Этот ряд препаратов назначается в виде инъекций. Ремикейд, Оренсия вводятся внутривенно в течение трех часов в условиях стационара, а Хумира и Энбрел вводятся подкожно, их ставить сможет даже сам пациент. При обострении течения заболевания специалисты увеличивают дозировку препаратов.

Больной РА должен понимать, что заболевание неизлечимо, знать о прогнозе течения болезни, возможности обострений, длительности и сложности терапии. Врач-ревматолог обязан предупредить больного о том, что нельзя сочетать назначенные лекарственные средства с другими препаратами во избежание побочных эффектов. Лечение назначает и ведет врач-ревматолог. Самолечением заниматься нельзя.

Советуем почитать:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *